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脑血管疾病问答

1、脑梗塞是怎样发生的?
答:脑梗塞是指一部分脑组织的供血动脉因血栓形成或栓塞,导致脑组织缺血缺氧而变性水肿软化即坏死。其神经功能丧失,即称脑梗塞。这种病多见于老年人,患病率约为4%—6%,但近些年三十几岁即发病的亦常见。老年人如患高血压、高血脂、糖尿病、血黏度高等,易加重动脉硬化,血管内壁粗糙,管腔狭窄,在安静休息状态,血流缓慢或血容量不足,血栓形成,血管堵塞,脑组织得不到血和氧,几分钟后就可形成脑梗塞。其临床表现各异,多数表现偏瘫、偏身感觉障碍,或伴失语,严重者昏迷,治疗不及时或不当常导致死亡。
2、患了脑梗塞怎样治疗?
答:有高血压者首先将血压控制在正常范围内,血脂血糖高的给予降脂降糖治疗。常用药物如卡托普利、寿比山、心痛定等降压,脉通、维脑络通、复方络丁、卵磷脂、多种维生素等扩张血管降血脂,以改善血管和神经功能。急性期脑水肿为主要矛盾,要用甘露醇等脱水剂,以达脱水和去降自由基。同时用些胞二磷胆碱、脑神经生长素等营养脑神经和促代谢药。但,此病重在预防,老年人平时常观察血压、血脂血糖和血黏度,高者要早期治疗。

3、我今年60多岁,已患中风病2年,近日曾复发一次,治疗后好转,以后怎样预防再复发?
答:中风病病因复杂,而且诱发因素也非常多,综合有关资料,中风复发率约占25%左右,复发1次,神经系统的功能损害就加重1次。随着复发次数的增多,中风病的致残率和死亡率也显著增加,因此,如何预防中风病复发是一个值得重视的问题。
预防中风病的复发,患者本人的努力是很重要的。需要做到:
    1.长期治疗和控制高血压、小中风发作、糖尿病、心脏病、高脂血症、肥胖症、脑动脉硬化等可能导致中风复发的疾病。

  2.消除和避免日常生活中的诱发中风的因素,如过分的喜悦、愤怒、焦虑、悲伤、恐惧及惊吓等因素,以防引起病情突变。

  3.饮食讲究科学,以清淡、低脂、低盐、低糖的食物为宜,多吃豆类及豆制品,新鲜蔬菜和水果,戒烟酒。

  4.增强身体锻炼,加强瘫肢活动,能活动者坚持适度行走、慢跑等,另外注意气候变化,预防感冒。

4、患中风病住院,做脑CT脑出血,又有脑梗塞,这是怎么回事?怎么治疗?
答:这种急性脑血管病,多是脑梗塞后由于缺血区再通血管的破裂,梗塞区内会有血液溢出血管,称之为出血性脑梗塞,又称红色脑梗塞。在治疗方面,除酌情应用脱水药降低颅压及降血压药稳定好血压外,选用中医药针剂,如清开灵注射液、醒脑静注射液常规静脉点滴,对脑梗塞、脑出血有双重治疗作用。通过醒脑开窍、清热化疾、祛痰通络等作用,从整体上纠正人体气血运行的紊乱,促进损伤后脑血管及脑神经细胞的恢复,力求使中风的病理状态迅速得到改善。另外在中医辨证论治下,首选中药汤剂,如在中风病急性期多选用通腑化疾、镇肝熄风等方药,都有显著疗效。

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